在日本換工作或公司搬遷之後,有人發現薪水總額沒變、實領卻少了幾百日圓,原因常常出在健康保險的費率。協會健保(全國健康保險協會)的保險費率是按都道府縣分別訂的,令和8年度最低的新潟縣是9.21%,最高的佐賀縣是10.55%,兩端差了1.34個百分點。這篇用協會健保與日本年金機構的官方數字,整理日本 協會健保 保險費率 令和8年度 都道府縣 外國人 2026 的適用時點、介護保險費率與支援金的加算方式,再用標準報酬月額實際算一次,讓你能把薪資單上的「健康保険料」欄位核對到個位數。
令和8年度的改定,從「3月分(4月納付分)」開始
全國健康保險協會公告,令和8年度的都道府縣單位保險費率從「本年3月分(4月納付分)」起適用;任意繼續被保險者與日雇特例被保險者則是從4月分起變更。換句話說,3月這個「月分」的保險費一般是在4月繳納,薪資單上實際反映在哪一個月的扣款,要跟公司的人事或薪資窗口確認,不要用一句「4月開始」帶過。
還有一個時間差常被忽略:全國一律的子育支援金(日文為「子ども・子育て支援金」)0.23%,不是跟費率同一天上路,而是從令和8年4月分(5月納付分)才加進來。也就是說,3月分這一個月只有都道府縣費率改定,還沒有這筆加算。

47都道府縣一覽:新潟9.21%最低、佐賀10.55%最高
下表是台灣人較常居住或就業的都道府縣,令和8年度與令和7年度的費率對照。括號外為令和8年度、括號內為令和7年度,單位皆為百分比。全國最低是新潟縣9.21%,最高是佐賀縣10.55%;沖繩縣9.44%與神奈川縣9.92%則與前年度同率,沒有調整。
| 都道府縣 | 令和8年度 | 令和7年度 | 增減 |
|---|---|---|---|
| 新潟 | 9.21 | 9.55 | -0.34 |
| 沖繩 | 9.44 | 9.44 | 0 |
| 茨城 | 9.52 | 9.67 | -0.15 |
| 埼玉 | 9.67 | 9.76 | -0.09 |
| 千葉 | 9.73 | 9.79 | -0.06 |
| 東京 | 9.85 | 9.91 | -0.06 |
| 京都 | 9.89 | 10.03 | -0.14 |
| 神奈川 | 9.92 | 9.92 | 0 |
| 愛知 | 9.93 | 10.03 | -0.10 |
| 兵庫 | 10.12 | 10.16 | -0.04 |
| 大阪 | 10.13 | 10.24 | -0.11 |
| 福岡 | 10.11 | 10.31 | -0.20 |
| 北海道 | 10.28 | 10.31 | -0.03 |
| 佐賀 | 10.55 | 10.78 | -0.23 |
這份表在協會健保官網(kyoukaikenpo.or.jp)是按年度分頁公布的,也提供各都道府縣的Excel版保險費額表,核對時建議直接看自己那一縣的頁面,不要抄別人整理的懶人包。
費率裡其實裝了兩塊錢:基本保險費率與特定保險費率3.24%
協會健保把一般保險費率拆成兩個部分公布。令和8年3月分以後,特定保險費率是全國一律3.24%,基本保險費率則因縣而異,落在5.97%到7.31%之間,兩者相加就是前面表格裡的9.21%到10.55%。
兩塊錢的用途不同。協會健保說明,特定保險費率是「前期高齢者納付金、後期高齢者支援金、退職者給付拠出金及び病床転換支援金等に充てるための保険料率」,也就是拿去支援高齡者醫療制度的部分;基本保險費率則是「協会けんぽの加入者に対する医療給付、保健事業等に充てるための保険料率」,才是花在自己看病與健檢上的部分。知道這個拆法,就能理解為什麼各縣差距只出現在基本保險費率上。

滿40歲後多1.62%,令和8年4月分起再多0.23%
40歲到64歲屬於介護保險第2號被保險者,健康保險費之外還要加上全國一律的介護保險費率1.62%。以東京都為例,未滿40歲是9.85%,滿40歲之後變成9.85%+1.62%。再加上令和8年4月分起的子育支援金0.23%,同一份薪水在40歲前後、3月分與4月分,會出現三種不同的合計費率。開始加算介護保險費的確切月份請向公司或協會健保支部確認,不要自己用生日推算。
用標準報酬月額算一次:三個都道府縣的實際差額
日本年金機構說明,從薪水扣的金額是「標準報酬月額×保險費率÷2」,也就是勞資折半。下面以標準報酬月額30萬日圓、未滿40歲、尚未加算支援金的情況試算。
| 都道府縣 | 費率 | 全額(月) | 本人負擔(折半) |
|---|---|---|---|
| 新潟 | 9.21% | 27,630日圓 | 13,815日圓 |
| 東京 | 9.85% | 29,550日圓 | 14,775日圓 |
| 佐賀 | 10.55% | 31,650日圓 | 15,825日圓 |
東京與新潟每月差960日圓,佐賀與新潟差2,010日圓,一年下來分別是11,520日圓與24,120日圓。厚生年金則沒有地區差:保險費率自平成29年9月起固定在18.3%,同樣折半,標準報酬月額30萬日圓的人本人負擔27,450日圓;等級是第1級8萬8千圓到第32級65萬圓,獎金部分的標準賞与額上限為150萬日圓。
算出來有幾角幾分時,日本年金機構的規定是:從薪水直接扣除的情況,50錢以下捨去、超過50錢進位。所以自己算的數字和薪資單差1日圓,多半是這個進位規則造成的,不必急著找公司理論。

薪資單上的日文欄位,跟公司怎麼問
薪資單的扣除欄通常用這幾個詞:「健康保険料」=健康保險費、「介護保険料」=介護保險費、「厚生年金保険料」=厚生年金保險費、「雇用保険料」=雇用保險費,計算基礎那一欄則寫「標準報酬月額」。
要確認自己的數字時,這兩句在公司窗口最好用:「私の標準報酬月額はいくらになっていますか」=我的標準報酬月額被定為多少?「当社はどの都道府県支部の健康保険に加入していますか」=我們公司加入的是哪一個都道府縣支部的健康保險?先拿到這兩個答案,表格才對得起來。
對照時最容易搞錯的三件事
第一,先確認支部再看費率。協會健保的費率表是按都道府縣分開公布的,要先知道自己屬於哪一個支部,看健康保險證上的資格資訊或直接問人事最快,不要憑住址自己猜。
第二,「月分」和「扣款月」是兩件事。改定寫的是3月分(4月納付分),但薪水實際在哪個月被扣,各公司作法可能不同,請以公司說明為準。
第三,支援金0.23%只從令和8年4月分(5月納付分)起算,3月分不含這一項;介護保險費率1.62%則只有40歲到64歲的人才會出現。三個條件疊在一起時,光比同事的扣款金額是比不出對錯的。

總結:先確認支部,再確認扣款月份
日本 協會健保 保險費率 令和8年度 都道府縣 外國人 2026 的重點只有三個:費率從3月分(4月納付分)改定、範圍是9.21%到10.55%、支援金0.23%要等到4月分才加。確認順序建議是先問公司加入哪一個支部,再到協會健保官網查該縣費率,最後用「標準報酬月額×費率÷2」對照薪資單。厚生年金18.3%與折半規則則可在日本年金機構(nenkin.go.jp)的說明頁確認,兩邊數字都對得上,就不必再懷疑薪水被少算。
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