先說結論，「日本 障害年金 併合認定 外國人」不能只憑國籍或名稱判斷。併合認定的核心是先分傷病、部位與初診日，再按參考表和併合表判定；不能把醫療名稱或既有等級直接相加。本文依官方一次資料，依序說明資格、金額、表格、提交方法、外國文件、期限與個案確認重點。也會區分容易混淆的制度，提供文件清單、計算方式與窗口提問方法。辦理前請把自己的日期、身分和證明與最新版資料逐項核對，並保存下載頁面、提交副本、聯絡紀錄與承辦機關的正式答覆，避免之後無法重現判斷過程。若資料有矛盾，應先停止提交並向管轄窗口查明原因。
併合認定不是把診斷書等級直接相加
日本年金機構的併合等認定基準以個別障害的程度、部位與併合判定參考表先取得號數，再用併合認定表決定整體等級。 處理「併合認定不是把診斷書等級直接相加」時，要把官方規則、本人日期與尚待窗口確認的例外分開記錄。 先把適用條件分開核對，才能避免在第一步就選錯制度或窗口。
兩個3級不必然成為2級，醫療機關寫的身體障害者手帳等級也不能直接替代年金等級。要使用年金認定基準中的部位與活動能力描述。 本節結論應連到「日本年金機構：國民年金與厚生年金障害認定基準」及實際附件，不能只保存搜尋摘要。 建議把身分、日期與官方判定依據列成清單，並保存能證明各項事實的原始文件。
- 為「併合認定不是把診斷書等級直接相加」建立一列檢查紀錄並標示官方頁面日期。
- 用個案資料驗證「併合認定不是把診斷書等級直接相加」的例外後保存受理或測試結果。
同一部位與不同部位走不同判定
不同部位的障害通常按併合規則組合；同一部位出現多個障害時，基準還有加重、差引或總合認定等處理，不能重複計算同一功能損失。 處理「同一部位與不同部位走不同判定」時，要把官方規則、本人日期與尚待窗口確認的例外分開記錄。 金額、次數與服務範圍應以申請年度的官方規則計算，舊文章中的數字只能作為查詢線索。
例如視力與下肢障害、兩眼障害、同一關節多個診斷的判定入口不同。先在解剖與功能層級整理傷病，再對照基準表。 本節結論應連到「日本年金機構：第2章併合等認定基準」及實際附件，不能只保存搜尋摘要。 試算時要寫下採用的基礎金額、期間和排除條件，之後才容易向承辦人說明。
- 為「同一部位與不同部位走不同判定」建立一列檢查紀錄並標示官方頁面日期。
- 用個案資料驗證「同一部位與不同部位走不同判定」的例外後保存受理或測試結果。
新障害可涉及額改定、併合改定或初次2級
已有障害年金受給權後新增障害，可能使用併合改定；先前單獨都未達2級的障害在新傷病發生後合併達2級時，則可能檢討はじめて2級。 處理「新障害可涉及額改定、併合改定或初次2級」時，要把官方規則、本人日期與尚待窗口確認的例外分開記錄。 表格名稱相近不代表可以互換，災害類型、保險者與提交地點都可能改變應用樣式。
各制度對初診日、保險料納付要件與請求時點要求不同。不能只看現在症狀總和，必須保留每一傷病的初診日與加入制度。 本節結論應連到「日本年金機構：國民年金與厚生年金障害認定基準」及實際附件，不能只保存搜尋摘要。 下載後先確認版次，再依時間順序整理附件、翻譯件、提交副本與窗口回覆。
- 為「新障害可涉及額改定、併合改定或初次2級」建立一列檢查紀錄並標示官方頁面日期。
- 用個案資料驗證「新障害可涉及額改定、併合改定或初次2級」的例外後保存受理或測試結果。
外國醫療資料要對應日本年金診斷書
海外診斷若只寫疾病名稱或手術結果，常不足以套入併合表；應讓醫師填寫對應的日本年金用診斷書或提供可翻譯的功能檢查。 處理「外國醫療資料要對應日本年金診斷書」時，要把官方規則、本人日期與尚待窗口確認的例外分開記錄。 海外文件、姓名表記和返國安排會增加核對步驟，但不應以國籍直接推定可否申請。
建立傷病A、傷病B的初診、認定日、現在症狀、部位與證據欄。翻譯保留量測單位與檢查日期，再由年金事務所確認應使用的請求書。 本節結論應連到「日本年金機構：第2章併合等認定基準」及實際附件，不能只保存搜尋摘要。 對不確定項目，應把個案事實寫成簡短時間線，向管轄機關取得可保存的正式答覆。
- 為「外國醫療資料要對應日本年金診斷書」建立一列檢查紀錄並標示官方頁面日期。
- 用個案資料驗證「外國醫療資料要對應日本年金診斷書」的例外後保存受理或測試結果。
案例：聽覺障害後新增下肢障害
本制度的辦理機關是 Japan Pension Service，線上加入紀錄可用 Nenkin Net 輔助核對。受給者原有聽覺障害，數年後因另一事故留下下肢功能障害。資料表先保留兩個不同初診日、各自加入制度與診斷書，不在醫師填寫前先宣稱合併後必然升級。
窗口判定時才依兩個部位的個別程度取得併合判定參考表號數，再查併合認定表。若新傷病的納付要件或請求種類不成立，單靠現在生活困難也不能跳過法定入口。
四項判斷表
| 確認項目 | 官方事實 |
|---|---|
| 併合認定不是把診斷書等級直接相加 | 日本年金機構的併合等認定基準以個別障害的程度、部位與併合判定參考表先取得號數，再用併合認定表決定整體等級。 |
| 同一部位與不同部位走不同判定 | 不同部位的障害通常按併合規則組合；同一部位出現多個障害時，基準還有加重、差引或總合認定等處理，不能重複計算同一功能損失。 |
| 新障害可涉及額改定、併合改定或初次2級 | 已有障害年金受給權後新增障害，可能使用併合改定；先前單獨都未達2級的障害在新傷病發生後合併達2級時，則可能檢討はじめて2級。 |
| 外國醫療資料要對應日本年金診斷書 | 海外診斷若只寫疾病名稱或手術結果，常不足以套入併合表；應讓醫師填寫對應的日本年金用診斷書或提供可翻譯的功能檢查。 |
FAQ（常見問題）
「併合認定不是把診斷書等級直接相加」最容易漏掉哪個判斷？
兩個3級不必然成為2級，醫療機關寫的身體障害者手帳等級也不能直接替代年金等級。要使用年金認定基準中的部位與活動能力描述。 核對項目：併合認定不是把診斷書等級直接相加。
「同一部位與不同部位走不同判定」最容易漏掉哪個判斷？
例如視力與下肢障害、兩眼障害、同一關節多個診斷的判定入口不同。先在解剖與功能層級整理傷病，再對照基準表。 核對項目：同一部位與不同部位走不同判定。
「新障害可涉及額改定、併合改定或初次2級」最容易漏掉哪個判斷？
各制度對初診日、保險料納付要件與請求時點要求不同。不能只看現在症狀總和，必須保留每一傷病的初診日與加入制度。 核對項目：新障害可涉及額改定、併合改定或初次2級。
「外國醫療資料要對應日本年金診斷書」最容易漏掉哪個判斷？
建立傷病A、傷病B的初診、認定日、現在症狀、部位與證據欄。翻譯保留量測單位與檢查日期，再由年金事務所確認應使用的請求書。 核對項目：外國醫療資料要對應日本年金診斷書。
總結
併合認定的核心是先分傷病、部位與初診日，再按參考表和併合表判定；不能把醫療名稱或既有等級直接相加。 再次核對「日本 障害年金 併合認定 外國人」時，請把一次資料與自己的事實逐項對應。下一步是先下載最新版表格，整理證明文件，再向管轄窗口確認提交方式。
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