日本 傷病手當金 支給期間 通算1年6個月 外國人 2026要掌握的重點有三個:待期3天必須連續、每日金額是標準報酬日額的3分之2、以及支給期間從2022年1月起改為通算1年6個月。通算的意思是中間回去上班的日子不計入,剩下的額度可以留到之後再用,這對需要反覆請假治療的人影響很大。以下依序說明條件、金額與期間的算法,最後整理外國人特別要確認的兩點。另外也說明與勞災保險的分界,以及國民健康保險原則上沒有這項給付這個容易被忽略的前提。金額部分也附上以標準報酬月額30萬圓為例的試算,方便對照自己的薪資明細。
四個支給條件
協會健保列出的條件是:因業務外的事由生病或受傷而在療養、因此無法工作、連續3天的待期之後仍持續休假滿4天以上、以及休假期間沒有領到薪水。四項要同時滿足。
「業務外」這三個字是關鍵。工作中或通勤時受的傷屬於勞災保險的範圍,不是傷病手當金。同一件傷病不會兩邊都領,先確認屬於哪一邊。
「無法工作」的判斷不是自己說了算,而是依據醫師的意見與工作內容。申請書上有醫師記入欄,療養期間需要由醫師填寫。

待期3天必須連續
待期的成立條件是連續休假3天。協會健保明確說明,連續休兩天後第三天去上班的話,待期就不成立,要重新起算。這一點最容易踩到。
待期包含有薪假與週六日、國定假日等公休日。也就是說,剛好從週五開始休息,週六日算在待期內,不需要特地安排成平日。
支給從第4天開始。因此請假的排法會直接影響開始領取的日期,如果治療期間可以預期,先把最初3天排成連續的比較有利。

每日金額怎麼算
每1天的金額是支給開始日以前12個月的各月標準報酬月額平均後,除以30,再乘以3分之2。注意分母是30,不是當月的實際天數。
如果加保期間不滿12個月,會用另外的方式計算,具體依協會健保的規定處理。轉職後不久就請假的人,建議先向協會健保確認自己適用哪一種算法。
休假期間如果有領到薪水,原則上不支給;但薪水金額低於傷病手當金時,會支給差額。所以「公司有給一部分薪水」不代表完全不能領,值得確認。

通算1年6個月的意義
支給期間是從支給開始日起通算1年6個月。這個通算化從2022年1月1日開始適用,在此之前是從支給開始日起連續計算1年6個月。
差別在於中間回去上班的期間。舊制下時間會照樣流逝,等於白白消耗額度;現行制度則只計算實際支給的日數,回去上班的日子不算,剩下的額度保留到之後。
因此需要反覆住院或門診治療的疾病,現行制度明顯有利。請假與復職的日期要留紀錄,之後計算剩餘額度時會用到。

用具體例子看金額
假設支給開始日前12個月的標準報酬月額平均為30萬圓。除以30得到標準報酬日額1萬圓,再乘以3分之2,每日的傷病手當金約為6,667圓。休息30天且完全沒有領薪水的話,概算約20萬圓。
如果同一期間公司支付了每日3,000圓的補助,因為低於6,667圓,會支給兩者的差額約3,667圓。反之若公司支付的金額高於傷病手當金,則不支給。實際計算以協會健保的判斷為準,這裡的數字只是理解結構用的例子。
外國人特別要確認的兩點
第一是加保的制度別。傷病手當金是健康保險(協會健保或健保組合)的給付,國民健康保險原則上沒有這項給付。自營業或未加入公司社保的人要先確認自己屬於哪一種。
第二是離職後的繼續給付。滿足一定要件時,離職後仍可繼續領取,但要件包含離職日當天的狀態等細節,判斷會依個案不同。打算離職前先向協會健保確認,比事後才問安全。
查詢時建議直接輸入官方網域:協會健保是 kyoukaikenpo.or.jp,制度變更的公告可在厚生勞動省的 mhlw.go.jp 確認。整理型的部落格常停留在通算化之前的舊制說明。
常見問題
待期的3天可以用有薪假嗎?
可以。協會健保說明待期包含有薪假與週六日、國定假日等公休日。重點在於是否連續3天沒有上班,而不是那3天用什麼名目請假。
回去上班一陣子後又請假,額度會重新計算嗎?
不會重新計算,但也不會被消耗。現行制度是通算1年6個月,只計算實際支給的日數,中間回去上班的期間不計入,剩下的額度可以在之後使用。
公司有給部分薪水的話就不能領嗎?
不一定。原則上有薪水時不支給,但薪水金額低於傷病手當金時會支給差額。金額的比較以協會健保的計算為準,建議連同薪資明細一起諮詢。
總結:三個數字要記住
日本 傷病手當金 支給期間 通算1年6個月 外國人 2026的重點可以壓縮成三個數字:連續3天的待期、標準報酬日額的3分之2、以及通算1年6個月的支給期間。
待期必須連續才成立,中間去上班就要重新起算;每日金額用支給開始日前12個月的標準報酬月額平均除以30再乘3分之2;支給從第4天開始。
支給期間自2022年1月起改為通算,回去上班的期間不消耗額度。另外要先確認自己加保的是健康保險還是國民健康保險,以及離職後繼續給付的個別要件。實際申請前請以協會健保的最新說明為準。

