在台灣叫救護車不用錢,很多人因此以為在日本也一樣,這句話只對一半。打119請救護車的那一段確實不會收你錢,真正的帳單出現在醫院櫃台:部分地區的大醫院,在救護車把人送到、但判定沒有緊急性的時候,會在醫療費之外再收一筆「選定療養費」。茨城縣從2024年12月2日開始做,23家醫院的金額從2,200圓到13,200圓不等;三重縣松阪市的三家基幹醫院是7,700圓。這篇把日本 救護車 費用 選定療養費 7700日圓 外國人 2026 的官方數字攤開:哪些情況會被收、哪些不會、打119時對方會照順序問的五件事,還有不確定該不該叫車時可以先打的幾支電話。
收費的不是消防,是醫院那一關
先把兩段分開。第一段是打119請消防單位出車、載你到醫院,這一段沒有帳單。第二段是醫院裡的醫療費,健保該付的照舊,問題出在有些醫院會另加一筆「選定療養費」。茨城縣保健醫療部的說明頁寫得很直接:在「救急車要請時の緊急性が認められない場合」,也就是判定要車當下沒有緊急性時,一部分大醫院會收取選定療養費。
這個名詞本來不是為救護車設計的。厚生勞動省的公告寫著,「令和4年10月1日より、患者等から『特別の料金』を徴収する対象病院が拡大されるとともに、その金額が増額されます」,原本鎖定的是沒有轉診信就直接跑大醫院初診的人。茨城縣與松阪市做的,是把「坐救護車來、但不緊急」也放進同一個框裡。全國統一的最低金額,厚勞省該頁本文沒有列出,本文不替它填空。

茨城縣的價目表:同一個縣,從2,200圓到13,200圓
茨城縣的做法以縣為單位整理,2024年12月2日上路,對象是縣內23家醫院。最容易被誤會的是「大家都收7,700圓」,實際上金額由各醫院自己訂。
| 醫院 | 金額(含稅) |
|---|---|
| 筑波大學附屬醫院 | 13,200圓 |
| 土浦協同醫院、筑波medical center醫院 | 11,000圓 |
| 其他18家 | 7,700圓 |
| 白十字總合醫院 | 2,200圓 |
| 小山記念醫院(2025年10月1日起) | 3,300圓 |
另一個先例在三重縣松阪市。松阪中央總合醫院、濟生會松阪總合醫院、松阪市民醫院三家從2024年6月1日上午8點30分開始收,每件7,700圓(含稅),對象比茨城更窄:坐救護車來、最後沒有住院的輕症者。同樣講「沒有緊急性」,茨城看的是要車當下,松阪看的是結果有沒有住院,判準並不同。
會被收與不會被收:兩地列出的免收清單不一樣
兩邊都把免收情況寫在公開頁面上,但內容有差,要判斷自己會不會被收,得看人在哪個地方。
| 情況 | 茨城縣 | 松阪市三家醫院 |
|---|---|---|
| 帶著轉診信 | 屬初診收費制度的既有例外 | 明列為不收 |
| 複診(再診) | 明列為不收 | 未列出 |
| 看完之後住院 | 未列出 | 明列為不收 |
| 公費負擔醫療制度對象 | 明列為不收 | 明列為不收 |
| 無料低額診療事業對象 | 明列為不收 | 未列出 |
| 愛滋據點醫院的HIV患者 | 明列為不收 | 未列出 |
| 職災、公務災害、交通事故 | 未列出 | 明列為不收 |
| 災害受災者 | 未列出 | 明列為不收 |
松阪市還補了一句:收不收由各醫院的醫師依病人狀況個別判斷,不是一律適用。所以茨城縣舉出的低緊急性例子,像「輕微的割傷擦傷」「只有微燒」「只有感冒症狀」,也不等於自動被收,而是醫師判斷的材料。

為什麼會冒出這筆錢:46.8%這個數字
消防庁的「令和7年版 救急・救助の現況」記載,令和6年(2024年)救急自動車的出動件數是771萬8,380件、搬送人員676萬9,172人,兩項都是昭和38年開始統計以來最多。把搬送人員依傷病程度拆開:
- 輕症(不需住院的門診診療)317萬1,350人,佔46.8%
- 中等症(需住院診療)301萬7,912人,佔44.6%
- 重症(需長期住院)49萬1,471人,佔7.3%
同一份資料裡,接到119到抵達現場的平均時間約9.8分鐘,送進醫院交給醫師的平均時間約44.6分鐘,比疫情前的令和元年分別延長約1.1分鐘與約5.1分鐘。消防庁2025年10月發行的宣導手冊講得更白:坐救護車被送走的人裡,大約一半不需要住院。手冊列出的實際叫車理由包括醫院拿的藥吃完了、在醫院等太久覺得麻煩。這些累積起來,才有了後面那筆選定療養費。
打119時對方會照順序問的五件事:日繁對照
消防庁的宣導手冊把通報流程畫成五個步驟,指令員按順序問,緊急性高時不等問完就先派車。事先知道順序,比臨場想字有用得多。
| 對方會說的日文 | 你要回的重點 | 中文意思 |
|---|---|---|
| 「119番、火事ですか、救急ですか」 | 先回「救急です」 | 是火災還是急救 |
| 「住所はどこですか」 | 一定要從市町村名開始講,例如「○○市○丁目○番地です」;不知道就講附近的大型建物或十字路口 | 地址在哪裡 |
| 「どうしましたか」 | 簡潔講誰、怎麼了、現在怎樣,例如「父親が、胸の痛みを訴えて倒れました」;知道的話補上有沒有意識與呼吸 | 發生什麼事 |
| 「おいくつの方ですか」 | 講年齡,不確定就用「60代」這種大概的講法 | 患者幾歲 |
| 「あなたの名前と連絡先を教えてください」 | 講自己的名字,加上通報後還打得通的電話號碼 | 請給我你的姓名與聯絡方式 |
手冊註明上面是一般的詢問內容,之後可能再被問到詳細狀況、慢性病、固定看診的醫院,答得出來的範圍講就好。地址那一格對外國人最致命:很多人習慣講最近的車站名,但指令員要的是從市町村開始的完整住址。把自家住址的日文寫在手機備忘錄第一頁,是成本最低的準備。
等車的那十分鐘,把這些東西抓在手上
平均9.8分鐘不是坐著發呆的時間。消防庁列出的準備物是:個人編號卡、健保卡與診察券、現金、鞋子、平常在吃的藥(連同「おくすり手帳」=用藥手冊)。帶嬰幼兒的話再加上母子健康手帳、紙尿布、奶瓶、毛巾。人手夠的話,聽到救護車聲音就出去路口引導,車會更快找到門口。
救護隊到了要講四件事:事情怎麼發生或怎麼不舒服的、到達前病況有什麼變化、你做了哪些急救處置、病人本身的資訊(慢性病、固定看診的醫院、平常吃的藥、醫師的指示)。手冊建議把慢性病與固定看診醫院平常就整理成一張備忘。對在日本的台灣人,這張備忘再多做一件事會更好用:藥名與病名同時寫日文與中文,給救護隊看日文欄,自己確認看中文欄。

不確定該不該叫車:♯7119、♯8000、Q助與東京的外語窗口
判斷不了的時候,日本有三條路可以先走一步。
- ♯7119(救急安心センター事業):消防庁目前寫全國41個地區實施,2025年10月的手冊列出40個地區,包含東京都、大阪府、福岡縣、沖繩縣、札幌市周邊。不是全國都有,時段也各地不同:多數24小時受理,但山形縣是每天18點到隔天8點、富山縣是平日19點到隔天9點。多數地區對象是大約15歲以上。
- 東京的窗口:東京消防庁救急相談中心24小時365日受理,由醫師、護理師、有救護隊經驗的職員應對。♯7119打不通時,23區撥03-3212-2323,多摩地區撥042-521-2323。
- ♯8000(子ども医療電話相談):15歲以下的孩子走這條,47個都道府縣都有窗口,撥號後自動轉接到所在都道府縣,主要涵蓋假日與夜間。
- Q助:消防庁做的免費App(與大阪大學醫學部附屬醫院合作,專利第6347901號)。在畫面上選症狀,會給出四種結果之一:「今すぐ救急車を呼びましょう」=立刻叫救護車、「できるだけ早めに医療機関を受診しましょう」=盡快就醫、「緊急ではありませんが医療機関を受診しましょう」=不緊急但要就醫、「引き続き、注意して様子をみてください」=繼續留意觀察。支援Android 4.4以上與iOS 8以上,另有網頁版,通訊費自付。
語言卡住的話,東京都的外國人患者醫療情報服務「ひまわり」可打03-5285-8181,每天9點到20點、全年無休,提供英語、中文、韓語、泰語、西班牙語,內容包含用母語看診的醫療機構介紹與制度說明,免費、通話費自付。

總結:把三個數字和一張備忘準備好
三個數字:叫車那一段0圓;茨城縣23家醫院的選定療養費落在2,200到13,200圓,松阪市三家是7,700圓;救護車送走的人裡有46.8%不必住院。一張備忘:自家住址的日文、慢性病與固定看診醫院、平常吃的藥,寫在手機第一頁。最後留兩個不下結論的地方。其一,這筆錢查到的是茨城縣與松阪市的公告,東京都、大阪府有沒有同樣針對救護車搬送的收取,這次查到的公開頁面沒有寫,不能反推「全日本都會收」或「只有這兩地會收」。其二,日本 救護車 費用 選定療養費 7700日圓 外國人 2026 的金額與免收條件由各醫院公告,就醫前後以該院公告為準,縣市層級的說明只是框架。
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